台灣這幾年因為個人健康意識興起,也帶動了各種運動風潮興起,許多人瘋狂地從事各種運動,例如:馬拉松、登山、阻力訓練、或是可在室內從事的一系列輕運動!但因為身體的負荷程度與運動熱忱無法搭配而開始出現運動傷害!
去年(2016年)鬼混小鎂也因為不正確的運動姿勢開始出現膝蓋疼痛的症狀,詢問了運動防護師(Athletic Trainer)、骨科醫師(Orthopedist)、復健科醫師(Physiatrist)、物理治療師(Physiotherapist)等等專業人員,在經過徒手測試、高頻超音波檢查、核磁共振影像檢查(MRI)發現主要原因是前十字韌帶(Anterior cruciate ligament(ACL))、後十字韌帶(Poterior cruciate ligament(PCL))損傷導致鬆掉、以及內側半月軟骨(Medial meniscus)破裂!與永康奇美醫院復健部 黃景燦醫師討論後,決定嘗試最近很夯的增生療法(Regenerative injection therapy, Prolotherapy),會決定嘗試這個治療並非跟隨流行,而是考量到這個損傷在這個階段並非緊急,非要進行外科手術不可,所以在醫師許可且自己各方面能力許可的狀況下,選擇自費嘗試這藉由誘發體內的修復因子自行修復的療程,也將原有的健保醫療資源留給真正急需的人!(溫馨提醒:這是需要經過醫師評估的唷!專業的事還是要交由專業的人來協助判斷!)
高濃度葡萄糖注射是再生注射治療的其中之一,是利用自身修復力讓損傷的軟組織進行修復,常見於治療肌肉損傷、關節炎、慢性韌帶、肌腱和軟骨等傷害的修復。這治療簡單來說這治療就是打高濃度的葡萄糖注射到受傷處,藉注射液讓該部位產生輕微的發炎,刺激自體免疫反應吸引血小板聚集到注射位置,血小板除了一般熟知的止血功能外也含有多種生長因子可刺激組織細胞生長進而達到組織修復的目的。
黃醫師對於鬼混小鎂的治療計劃醫師以蓋房子的原理做舉例,蓋房子必須要先作好地基,而我們的骨頭就如蓋房子所需的鋼筋,而穩定大結構的梁柱就像是我們的韌帶、肌肉等軟組織,所以在進行修復時,除了膝蓋軟骨頭外韌帶的修復也是很重要的!所以,醫師對鬼混小鎂的療程計劃分成三個階段:
第一階段 高濃度葡萄糖注射(Hypertonic dextrose injection):先修復膝蓋周遭的韌帶組織,包括:前十字韌帶、後十字韌帶、膝蓋兩旁的副韌帶、環狀韌帶等。
第二階段 高濃度血小板血漿注射(Platelet rich plasma injection(PRP)):針對主要病灶 內側半月軟骨破裂位置進行修復治療,當然連同周遭的韌帶組織也會一起注射加強修復。PRP注射的部分,我們後續再做詳細的過程和治療經驗分享。
第三階段 高濃度葡萄糖注射(Hypertonic dextrose injection):再次針對膝關節周遭的韌帶組織補強修復工作。
許多人都會問,打高濃度葡萄糖是打一針就好嗎?打了會很痛嗎?需要休息多久?會影響到生活作息嗎?醫生在施打時,會透過高頻超音波進行引導,找出需要治療的位置再精準的注射到患部,為了要加強關節的穩定度,需要增加周遭的韌帶或患部周圍的組織強度,所以會進行多點的注射,來達到全面性的強化目的。鬼混小鎂對痛的感覺覺得還好,在注射的過程醫師會在注射液中加入一點點的麻醉劑所以不會感到劇痛,但是可以感覺到入針和穿過組織的感覺,若打到較深層的組織還是會痛,如果痛到受不了可以跟醫生反應,讓醫生做些調整喔!施打的過程和施打後腫漲感是一定會的,畢竟是將液體注射到組織間呀~而這樣的腫脹感持續的時間因人而異,以鬼混小鎂在第一階段和第三階段兩次打完高濃度葡萄糖後的腫漲感大約持續4~6小時,因為鬼混小鎂的治療時間都是安排在下午4~6點左右,所以施打完吃完晚餐、洗澡後很快就上床睡覺了,對於粗神經的鬼混小鎂來說睡著後可以說是無感!因為鬼混小鎂的治療位置是在膝蓋,所以晚上睡覺時會使用小枕頭放在膝蓋下方,微微的支撐著,增加舒適感。施打後的隔天,除了施打位置的肌肉或韌帶有受到拉扯會微微的不舒服外,其他不會有什麼感覺!而不舒服的感覺大約3~7天就會緩解,所以原則上不會影響到基本的生活活動!即便如此,為了讓受傷的組織可以修復得好一點,還是建議多多休息並搭配復健科醫師或物理治療師建議的舒展活動對於後續的組織修復會比較好!
另外,進行這治療的過程醫師建議不可以隨意使用消炎止痛的藥物,若有需要可以詢問醫師有哪些藥物可以替代必須使用的消炎止痛藥!畢竟這個增生療法是故意促使身體局部組織發炎,若又吃了消炎藥豈不就白費了!
在營養的部分,除了維持均衡的飲食外,亦可補充維生素B群、維生素C及鋅等,因為在修復的過程中需要組織細胞的增生,而細胞進行分裂、DNA、RNA、蛋白質生合成時需要維生素B群、鋅來作為輔因子,促進細胞生長與複製,而維生素C則是身體合成膠原蛋白很重要的元素,在傷口、韌帶等軟組織的修復都有很好的幫助!
PS.此僅作為個人治療個紀錄與經驗的分享! 若發現有錯誤,請多包涵也請提出建議唷!
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